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腹腔镜双侧淋巴结清扫膀胱全切Stueder原位膀胱术(附20例报告)

马潞林  黄毅  卢剑  刘磊  侯小飞  王国良  赵磊  
【摘要】:目的探讨腹腔镜膀胱全切Stueder原位膀胱术的疗效。方法:从2007年5月至2008年7月行腹腔镜膀胱全切Stueder原位膀胱术8例。均为男性,年龄分别是50~69,平均55岁。18例侵润性膀胱移行上皮癌,2例为腺癌。腹部取5个穿刺点,先清扫双侧闭孔、髂内及髂外淋巴结;剪开膀胱与直肠间腹膜,游离输精管和精囊,剪开狄氏筋膜,分离前列腺与直肠间间隙;然后游离膀胱腹侧,剪开双侧盆筋膜,用2-0线缝扎阴茎背静脉复合体;用超声刀切断膀胱和前列腺侧后韧带;分离前列腺尖部尿道,留尿道1cm左右,切断尿道,将切下的膀胱和前列腺装入标本袋。下腹部正中切6-8cm切口,取出标本。

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