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综合分析肺部感染诱发高龄多器官功能不全综合征临床特点

李微  殷少军  陆卫东  林桦  张毅琴  樊美红  祝炜  陈维杰  董福轮  
【摘要】:目的综合分析肺部感染诱发高龄多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODSE)临床特点。方法回顾性综合分析我院老年科64例因肺部感染诱发高龄患者MODSE的临床特点、影像和实验室资料、APACHEⅡ评分变化等情况。结果 64例因肺部感染诱发MODSE患者均存在3种以上基础疾病,以脑血管疾病最多占70.3%(45/64)。全部肺部感染病原体以耐药铜绿假单胞菌54.7%(35/64)、金黄色葡萄球菌28.1%(18/64)为多见。好转41例(64.1%),死亡23例(35.9%),其中2个器官功能衰竭者死亡3例(13.1%,2/23),3个器官功能衰竭者死亡18例(72.3%,18/23),4个以上器官功能衰竭者2例全部死亡。存活患者APACHEⅡ评分明显低于死亡患者。结论肺部感染是诱发MODSE主要诱因之一,基础疾病、受累器官越多,APACHEⅡ评分高,抗菌药物初始治疗不合理者,病死率越高。早期、合理使用抗菌药物治疗,对肺部感染诱发高龄MODSE具有重要临床价值。

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