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一体式输尿管软镜与可拆卸组合式输尿管软镜的应用比较

章越龙  何翔  张大宏  毛祖杰  张琦  
【摘要】:目的比较一体式输尿管软镜与可拆卸组合式输尿管软镜的碎石效率及操作便利性。材料与方法收集2010年-2012年行输尿管软镜钬激光碎石的病例。一体式输尿管软镜使用奥林帕斯纤维软镜及电子软镜,行一体式软镜手术的患者共87例,年龄为21-76岁,结石平均大小为:0.8-2.0cm,输尿管上段结石为22例,其余均为肾结石,其中下盏结石31例,下盏结石中有5例患者钬激光光纤不能到达结石部位碎石失败,4例患者粉碎部分结石,中盏结石14例,1例碎石失败,肾上盏及输尿管上段结石均碎石成功,行一体式输尿管软镜碎石的手术时间为12-55min,平均为22.6±7.3min。可拆卸组合式输尿管软镜采用铂立软镜,手术患者为24例,年龄为28-69岁,结石大小为1.0-2.2cm,下盏结石7例,3例碎石失败或仅粉碎部分结石,中盏结石9例,1例碎石失败,考虑为肾盏憩室内结石,其余为上盏结石及输尿管上段结石,均碎石成功,行可拆卸组合式输尿管软镜碎石的时间为14-68min,平均29.2±6.8min。结果一体式输尿管软镜碎石成功率为88.5%,可拆卸组合式输尿管软镜碎石成功率为83.3%。所有患者均无术中并发症。术后一体式输尿管软镜手术患者有两例发生感染性休克,治疗后均好转,可拆卸组合式输尿管软镜术后均无并发症。所有碎石成功的患者术后自行排石或辅以体外碎石,3月后复查结石均排空。结论不论一体式输尿管软镜还是可拆卸组合式输尿管软镜,均能达到良好的碎石目的,两者碎石成功率差别不大。可拆卸组合式输尿管软镜虽然清晰度逊于电子镜,但与纤维镜相当。可拆卸组合式输尿管软镜只能单方向弯曲,操作不及一体镜便利,手术时间也略长于一体镜,但通过一定的训练和病例积累,可以极大地缩小两者差距。可拆卸组合式输尿管软镜可以明显降低器械维修费用,但软镜外鞘建议采用等离子消毒而不是浸泡消毒,以最大程度上保持软镜清晰度及延长外鞘使用寿命。

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1 王启悦,张明,钟戈予,贺应成,肖友光;双J-导管在输尿管内引流的应用(附34例报告)[J];广东医学院学报;1993年Z1期
2 韩天荣;;病案讨论 第20例(下)[J];人民军医;1966年02期
3 邓显昭;詹玉清;杜海鸣;周桥;;210例直肠膀胱——乙状结肠腹壁造瘘术30年回顾[J];华西医学;1989年04期
4 钟革;罗延和;;顺行输尿管支撑体放置的简便方法[J];国外医学.临床放射学分册;1992年02期
5 董基亮;孙华宾;;87例肾及输尿管上段结石手术治疗分析[J];国际医药卫生导报;2006年24期
6 张绍江;;试论《内经》中六府之三焦[J];江苏中医药;2007年02期
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8 孟廣栋;;膀胱鏡檢查的准备及护理[J];中华护理杂志;1956年04期
9 ;结石是怎样排出来的?[J];新医学;1971年04期
10 王桂茹;输尿管异位开口[J];吉林大学学报(医学版);1981年02期
11 金奎龙;崔尚允;池亨根;;肾盂逆流[J];延边大学医学学报;1982年02期
12 武广华;;右肾发育不全并输尿管远端梗阻一例报告[J];济宁医学院学报;1983年01期
13 吴尊民,张春娜,熊建荣,张新萍,刘素鹏,欧阳槐;黄体酮对大鼠输尿管生物电活动的抑制作用[J];宜春医专学报;1986年00期
14 张沛;;输尿管气压阻断式肾盂排泄造影[J];贵州医药;1987年04期
15 崔怀琳;子宫颈癌141例手术后10年的疗效观察[J];中国实用妇科与产科杂志;1988年05期
16 赵伟;;极罕见的输尿管原发癌脑转移一例尸解[J];国际泌尿系统杂志;1990年02期
17 钟华,石孝民,袁之敏,冯富川,洪泉,苏士平;下腔静脉后输尿管(附5例报告)[J];空军总医院学报;1992年01期
18 陈福宝;阎廷雄;许建业;;腹膜后纤维化6例报告[J];宁夏医学杂志;1993年02期
19 王成绪;带蒂大网膜包绕法治疗大段输尿管狭窄(附3例报告)[J];现代医药卫生;1994年02期
20 王学淳,朱相宁,吴新彦;输尿管结石的CT诊断价值[J];青岛医药卫生;1996年08期
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1 胡炜;;中西医结合治疗输尿管碎石淤积综合征35例[A];全国中西医结合教育学术研讨会论文集[C];2000年
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3 梁军号;齐隽;陈建华;张良;王伟民;刘建河;白强;康健;沈海波;盛旭俊;虞永江;;41例输尿管尿路上皮癌的临床分析[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
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5 李新德;方海伟;芮雪芳;张大宏;余大敏;;腹腔镜手术治疗腔静脉后输尿管5例分析[A];2006年浙江省泌尿外科学术会议论文汇编[C];2006年
6 张大宏;刘锋;丁国庆;吴海洋;陈岳兵;李新德;;腹腔镜膀胱壁瓣法输尿管膀胱再植术[A];2006年浙江省泌尿外科学术会议论文汇编[C];2006年
7 熊杰;朱德才;贺享军;;右肾多发性结石重度积水并右输尿管鳞状细胞癌1例[A];2007年贵州省医学会泌尿外科分会学术年会论文汇编[C];2007年
8 张劲松;李炯明;刘建和;陈戬;姜永明;贾万健;王光;张海燕;;经皮肾通道钬激光腔内切开治疗输尿管上段狭窄疗效观察[A];第十五届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2008年
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7 李文华;同种异体脱细胞真皮基质修复输尿管及尿道狭窄的临床应用研究[D];中国协和医科大学;2008年
8 顾鑫;小儿先天性肾积水的临床病例分析[D];苏州大学;2011年
9 李远;梗阻性肾病与血清及肾组织中Ⅲ型胶原变化的研究[D];山东大学;2005年
10 刘明;一种改进的大鼠肾移植模型[D];新疆医科大学;2008年
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1 宝和;输尿管里的“石头”[N];科技日报;2002年
2 成华;三个“钥匙孔”巧治输尿管再狭窄[N];健康报;2007年
3 通讯员施敏 记者胡德荣;阑尾移植治儿童长段输尿管缺损[N];健康报;2009年
4 阿明;体外冲击波碎石[N];农村医药报(汉);2007年
5 彭海宁;体外碎石ABC[N];农村医药报(汉);2007年
6 ;憋尿对肾脏有害[N];山西日报;2004年
7 沈海源;药物治疗肾结石[N];家庭医生报;2006年
8 王敏;腹痛——疾病的征兆[N];农村医药报(汉);2007年
9 刘毅函;尿路结石危害大[N];医药养生保健报;2008年
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