高压氧对脊髓损伤肌张力控制的临床对照研究

【摘要】：目的探讨高压氧(Hyperbaric Oxygenation,HBO)对脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)肌张力增高患者的治疗效果。方法选择2009年3月至2011年4月脊髓损伤肌张力增高患者80例作为研究对象,男49例,女31例;年龄17～60岁,平均34.12±6.61岁;病程14～30d,平均20.16±5.08天。按就诊顺序、依据是否愿意同时进行高压氧治疗分成治疗组和对照组。其中治疗组40例,在运动康复训练和巴氯芬药物治疗的基础上,加用HBO治疗。治疗压力为2ATA,治疗方案为:面罩吸氧20min,休息5min,反复3个循环为一次,1次/天,10天为1疗程,共治疗6个疗程。对照组40例,只进行运动康复训练和巴氯芬药物治疗。按国际通用的改良Ashworth评分(Modified Ashworth Scale,MAS)方法分别于治疗3个疗程和6个疗程时对肌张力进行评估并记录。结果治疗3个疗程时对肌张力的控制,HBO治疗组有效5例、显效O例;对照组有效4例、显效0例。治疗6疗程时对肌张力的控制,HBO治疗组有效24例、显效5例;对照组有效14例、显效2例。经统计学处理,二组疗效比较:3个疗程时,治疗组与对照组差异无统计学意义(P=0.508);6个疗程时治疗组明显优于对照组(P=0)。结论 HBO对脊髓损伤肌张力增高患者有治疗作用,可作为一种常规辅助治疗方法,在临床上值得推广应用,但需要足够的疗程。