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北京地区50例疟疾患者流行病学及临床分析

谢杨新  聂为民  姜天俊  秦恩强  李文刚  赵鹏  张昕  陈威巍  周志平  赵敏  
【摘要】:目的了解我院收治的北京地区50例疟疾患者的流行病学和临床特征,总结规律,进一步指导临床诊治。方法主要采用描述性流行病学方法对患者资料进行回顾性分析。结果本组患者以中青年为主,有明确的疟疾疫区旅居史,主要症状包括发热(100%)、畏寒寒战(78%)、大汗(70%)、头痛(64%)。脾大(66%)和肝肿大(30%)为主要体征。外周血白细胞正常或偏低,25例(50%)中性粒细胞比例升高,39例(78%)血小板降低,24例(48%)出现贫血。23例(46%)转氨酶升高,29例(58%)胆红素升高,主要为间接胆红素升高。40例患者(80%)乳酸脱氢酶(LDH)水平升高。恶性疟、间日疟患者血小板计数和LDH有显著差异(P0.01)。青蒿素类药物治愈率100%,平均退热时间为(39.8±22.2 h),恶性疟和间日疟退热时间无显著差异(P0.05)。结论北京地区疟疾多为输入性病例,以中青年为主,大部分具有发热、寒战、大汗典型发作症状,血小板减少对于疾病的早期诊断可能有着重要的提示意义。LDH异常对于病情程度的判断及预后预测具有一定的指导价值。青蒿素类药物尤其是蒿甲醚治疗效果好,可作为首选药物。

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