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230例过敏性疾病儿童过敏原检测的临床意义

刘红霞  赵德育  张广毓  梁慧  田曼  
【摘要】:目的儿童过敏性疾病是儿童时期最常见的慢性疾病,其发病涉及遗传、过敏、感染等多种因素。其中过敏是最主要的发病原因,也是儿童哮喘持续到成人的重要危险因素之一。本文为了了解儿童过敏性疾病的过敏原状况,为临床诊治和预防提供参考。方法采用德国Mediwiss公司生产Allergyscreen AnalyticGmbH过敏原检测系统;以免疫印迹法对我院门诊及住院过敏性疾病患儿230例定量检测血清中总免疫球蛋白E抗体(IgE)和过敏原特异性IgE抗体(sIgE)。将结果导入软件系统并计算出每种过敏原的分级和浓度数值。共检测过敏原14种,其中吸入性过敏原和食物性过敏原各7种。结果1.230例患儿中,IgE阳性189/230(82.2%),IgE100~200kU/m130例(15.88%)、200kU/ml 159例(84,13%)。sIgE阳性175/230(76.1%),吸入组阳性率125/175(71.4%),食物组阳性率25/175(14.3%).混合阳性率25/175(14.3%)。婴幼儿以食物性过敏原为主,而3岁以上儿童以吸入性过敏原为主。2.检出的阳性过敏原sIgE中,吸入组最常见为户(粉)尘螨126/175(72.0%),其次为点青霉分枝孢霉菌组合30/175(17.1%)、猫毛狗毛皮屑23/175(13.1%),其余过敏原均5%。食物组依次为牛羊肉41/175(23.4%)、牛奶15/175(8.6%)、鱼虾蟹6/175(3.4%)。其中1种过敏原阳性101/175例(57.7%),2种以上过敏原阳性74/175例(42.3%),并有5例患儿4种以上过敏原阳性。3.6种常见过敏性疾病中,吸入组阳性以支气管哮喘最高为85.7%,其它依次为过敏性鼻炎、荨麻疹、CVA、过敏性紫癜、湿疹。食物组阳性以湿疹最高80.9%,其次依次为荨麻疹、过敏性紫癜、哮喘、过敏性鼻炎、CVA。而总IgE都增高,以荨麻疹最高达89.3%。结论过敏原致敏是诱发过敏性疾病的重要环节,特应性体质是过敏性疾病的重要危险因素,尘螨和牛羊肉是南京地区儿童最常见过敏原。过敏原分布随年龄、地区不同而有差异。不同过敏性疾病过敏原表达方式不同。对不同过敏性疾病要分类诊治。

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