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高龄股骨转子间骨折的治疗策略

孙晓  刘剑彬  章建东  董婷  宋良军  李振  
【摘要】:探讨高龄患者股骨转子间骨折的治疗策略。根据患者的骨量和骨折类型选择不同的治疗方法,在C臂X线透视下,闭合复位,微创治疗80岁以上高龄股骨转子间骨折65例,双极人工股骨头置换治疗80岁以上高龄股骨转子间骨折43例。结果围手术期均未发生病例死亡,内固定组优良率96.2%。关节置换组优良率89.2%。内固定组未发现骨不愈,骨折愈合时间6~12周,平均8周。未发生切口感染、下肢深静脉栓塞等并发症。关节置换组粗隆部骨折均骨性愈合,未发生切口感染、假体松动、髋臼过度磨损及下肢深静脉栓塞等并发症。表明高龄股骨转子间骨折,只要身体状况允许,可积极予以手术治疗,根据患者情况选择合适的手术方法,能迅速恢复患肢功能,提供早期的关节活动及负重,减少长期卧床所致全身性并发症,可明显降低病死率,提高康复水平,改善生活质量,只要严格掌握病例选择标准,可获得满意的治疗效果。

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