精神分裂症并发糖尿病患者生物危险因素的分层分析

【摘要】：目的探讨精神分裂症合并糖尿病患者主要生物危险因素及风险度,指导临床医师及早防治。方法对90例新入院精神分裂症患者及并发2型糖尿病患者进行临床一般指标、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)等常规生化和C反应蛋白(CRP)、三碘甲腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素FT4、高敏促甲状腺素(hTSH)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(TESTO)、等生物学指标检测,并与56例正常人相应指标进行组间比较及主要危险因素的分层分析。结果并发糖尿病者FPG、TG值显著高于非并发糖尿病者及正常对照(P0.01);TC、LDL-C值同正常对照组,均低于NDM组(P0.05),而FT4、E2则DM组低于非并发糖尿病组和正常对照组(P0.05);分层排除性别、年龄或体重干扰因素影响后,仅年龄≥46岁、TG≥1.7 mmol/L、FPG6.1mmol/L、TC正常(5.72mmol/L)及FT40.61ng/dl组间有显著差异(P=0.01)。结论年龄≥46岁,血清FPG、TG和体重增高、TC正常及FT4低于正常可能为精神分裂症并发糖尿病的生物危险因素,临床医师及早进行上述风险因素的监测、评估和调控,改善精神分裂症患者饮食、生活习惯,调节内分泌和APS药物的影响,降低主要生物危险因素的风险度,将有助于防止糖尿病的发生与发展。