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丙泊酚复合等效剂量的舒芬太尼和瑞芬太尼用于无痛人流麻醉的比较

陈元良  胡崇辉  
【摘要】:目的比较丙泊酚复合等效镇痛剂量的舒芬太尼和瑞芬太尼静注用于无痛人流麻醉效果及安全性。方法选择门诊无痛人流手术患者150例,随机分为A、B、C三组,每组50例,观察组(A、B组):丙泊酚分别复合0.1ug/kg舒芬太尼和0.3ug/kg瑞芬太尼,对照组(C组):单纯应用丙泊酚。观察用药前(T0)、用药后2min(T1)、苏醒后(T2)的MAP、HR、SPO2、RR,记录手术时间、意识恢复时间、离院前宫缩痛视觉模拟评分(VAS),术中躁动发生率及恶心、呕吐等不良反应。结果三组MAP、HR、RR用药后2min(T1)与术前(T0)比有明显下降,差异有显著性(P0.01);SPO2稍有下降,但差异无显著性(P0.05);A、B组丙泊酚的用量明显少于C组,差异有显著性(P0.05);意识恢复时间,A、B组与C组比有所缩短但差异无显著性(P0.05);离院前宫缩痛视觉模拟评分A组明显好于B、C两组,有显著性差异(P0.01);A、B组术中躁动发生率明显少于C组(P0.05);VAS评分A组明显好于B、C两组,差异有显著性(P0.01)。结论丙泊酚复合小剂量的舒芬太尼(0.1ug/kg)静注用于无痛人流的麻醉,不但呼吸和循环稳定,而且能有效的抑制患者术后的宫缩痛从而提高患者的满意率。

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