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椎旁神经阻滞对肺叶切除患者术后镇痛的效果观察

王新强  潘学文  周俊  
【摘要】:目的比较椎旁神经阻滞(PVB)与静脉自控镇痛(PCIA)对肺叶切除患者术后的影响。方法选择80例ASAⅠ~Ⅱ级择期行肺叶切除的患者,术后镇痛随机分为椎旁神经阻滞组(A组,n=40)、静脉自控镇痛组(B组,n=40),采用视觉模拟评分(VAS)分别记录手术后2、4、8、12、24和48h的伤口疼痛程度。术后24h随访恶心,呕吐的发生情况。结果静止状态VAS评分两组差异无显著性(P0.05),咳嗽时VAS评分在术后2、4、8和12h A组显著低于B组(P0.05或P0.01。术后24h恶心、呕吐的发生率两组差异无显著性(P0.05),但发生恶心呕吐的患者恶心、呕吐评分A组明显低于B组(P0.05=。结论椎旁神经阻滞较静脉自控镇痛对肺叶切除术患者术后镇痛效果更满意,且恶心呕吐的程度较静脉自控镇痛明显减轻。

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