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腕关节镜技术辅助治疗桡骨远端C3型骨折

魏鹏  陈宏  王欣  滕晓峰  李学渊  章伟文  张健  刘林海  蒲爱华  
【摘要】:目的探讨腕关节镜技术辅助治疗桡骨远端C3型骨折的治疗方法及效果。方法采用腕关节镜技术辅助克氏针内固定治疗桡骨远端粉碎性关节内骨折即C3型骨折17例,并与未用腕关节镜辅助技术对照组20例相对照,平均随访21.3个月,临床疗效根据Sarmiento改良的Gartland-Werley计分法行腕关节功能计分和询问患者主观感觉,用疼痛标尺行疼痛计分评价,用t检验对两组疗效差异分析。结果治疗组疼痛不明显者8例,轻度疼痛者8例,中度疼痛者1例,平均疼痛计分1.82±1.5904;腕关节功能评定优7例,良7例,一般3例,优良率82.4%,平均评分5.88±4.5536。对照组疼痛不明显者5例,轻度疼痛者12例,中度疼痛者3例,平均疼痛计分3.0±1.5218;腕关节功能评定优3例,良8例,一般7例,差2例,优良率55.0%,平均评分10.5±6.1095。两项t检验得P值均0.05,治疗组与对照组疗效差异有统计学意义,治疗组疗效较优。结论采用腕关节镜技术辅助治疗桡骨远端C3型骨折,既可以进行关节内骨折复位,避免关节面出现阶梯改变,最大程度恢复关节的功能,减轻创伤性关节炎,又可以了解腕关节内韧带和TFCC等结构的损伤程度,便于早期处理,以防遗留慢性腕痛或腕关节不稳。

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