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鼻腔牙一例

潘叶挺  邹建定  
【摘要】:正患者,女,54岁,因反复右鼻脓血涕3月余,于2006年10月24日来本科就诊。患者于3月前无明显诱因下反复出现右鼻脓血涕,伴鼻塞臭味,量不多,出血可自止。无头痛,无颜面肿胀,无嗅觉减退,无视物模糊。查体:外鼻无畸形,鼻中隔右偏,右鼻总道下端见弧形隆起,表面污血附着,触之质地较硬,上腭完整,上列牙齿5上缺如。鼻腔CT:右侧鼻腔底部矩形高密度影,密度均匀,右上颌窦内囊肿可能,鼻中隔右偏。于2006年10月29日局麻鼻内镜下行右鼻腔探查+上颌窦口开放术,鼻内镜下探查见右鼻底见一黑褐色组织,拨动发现与鼻底组织粘连,用剥离子游离并松动,取出清理后发现其内为乳白色状物,基底有较多出血,修整周围粘膜,其上覆盖创必复生物蛋白海绵,再予盐水棉片压迫,切除钩突,咬除筛泡,开放上颌窦口,见窦内一囊肿样

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