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自体外周血干细胞移植治疗顽固性糖尿病足

葛胜洁  沈飞霞  吴文俊  陈雷  汪大望  
【摘要】:目的观察顽固性糖尿病足应用自体外周干细胞(PBSC)移植治疗的临床疗效。方法 6例顽固性糖尿病足患者,均有严重的足部溃疡或坏疽,合并感染,下肢动脉检查均有广泛的血管病变。共移植7次,其中有一患者移植2次。全部患者均给予重组人粒细胞集落刺激因子150~ 300 μ g/d,皮下注射,行PBSC动员3~5d,然后用百特SS-3000 Plus型血细胞分离机采集外周干细胞,总量60ml,干细胞数量约(178.1~319.0)×109/L。将干细胞悬液在患侧肢体肌肉注射进行移植术,术后第1天至6个月观察各项指标综合评估。结果PBSC移植后7~14d6例疼痛的患者疼痛明显缓解;1~6w感染得到控制;2w溃疡开始好转,12~16w6例溃疡或足趾坏疽明显好转或愈合,无1例患者行截肢术。移植后2~24w所有患者未出现并发症和不良反应。结论顽固性糖尿病足应用自体PBSC移植治疗是一种安全、有效的手段,可使一部分患者免除截肢或明显降低截肢平面。

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