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前交叉韧带损伤的关节镜下重建

梁军波  陈海啸  陈忠义  周晓波  冯兴兵  
【摘要】:正目的评价前交叉韧带损伤的关节镜下重建。方法 2004.5~2006.5对56例前交叉韧带损伤患者,关节镜探查确诊后,31例采用髌韧带中1/3重建,20例采用四股半腱肌腱重建,5例采用股四头肌-髌骨重建,均采用可吸收界面螺钉和钮扣钢板固定。术后随访3~24个月,采用Lysholm膝关节功能评分表对患膝功能进行评估,通过Lachman试验检查膝关节的前交叉韧带松弛程度。结果术后54例膝活动度均大于100度,2例膝关节粘连的患者早期(3月内)予以关节镜下松解,松解术后3个月均恢复至0~100度以上。术后Lysholm评分为86~96分,Lachman试验阳性8例,阴性48例,2例有髌前疼痛存在,2例术后膝关节持续肿胀2~3个月,8例术后有持续低热达1~3 个月,无膝关节感染出现。结论在关节镜下前交叉韧带重建,能够较满意地恢复膝关节功能,但在移植物选择上尚存在争议。

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