腹腔镜切除腹膜后节细胞神经瘤12例报道

【摘要】：正目的探索腹膜后和经腹腔腔镜下微创治疗腹膜后节细胞神经瘤的适应症和可行性。方法腹腔镜下切除腹膜后节细胞神经瘤12例(腹膜后途径9例,经腹腔途径3例),左侧肾上腺节细胞神经瘤5例,右侧6例,左侧腹主动脉旁节细胞神经瘤1例。结果 12例全部获得成功。腹膜后途径组:肿瘤直径2．5～5．5 cm(平均3．9 cm),手术时间60～160 min(平均109min),估计出血量30～ 100 ml(平均53 ml),术后住院3～6 d(平均4．4 d)。经腹腔途径组分别为:5．5、5、5 cm,150、 90、135 min,100、100、50 ml,7、2、5 d。1例因术中胸膜损伤而放置胸腔引流,无后遗症。术后随访3～57月,未见肿瘤局部复发和远处转移。结论腹腔镜切除腹膜后节细胞神经瘤,创伤小, 恢复快,短期随访效果满意。对于左侧较大或影像学提示有血管包绕推移的节细胞神经瘤,经腹腔途径可能是一种较好的选择。