手助腹腔镜肝段切除治疗肝胆管结石

【摘要】：目的探讨手助腹腔镜肝段切除治疗肝胆管结石的可行性。方法对15例病变局限于左肝的肝胆管结石患者行手助腹腔镜规则肝段切除,采用解剖肝门切除肝段入肝血流阻断,指折法和钳夹法断肝,肝左静脉等主要血管Lapro-Clip可吸收夹结扎．结果 14例成功实施,左肝外叶切除 11例,左肝叶切除3例,同时行胆总管切开取石9例．1例左右肝管结石伴会合部狭窄中转开腹．总的手术时间190-345min,中位手术时间277min:术中出血量50-300ml,中位出血量100ml, 无1例输血和发生难以控制的出血。切除肝段体积9cm×7．5cm×3．5cm～15cm×10cm×6cm．术后切口感染、积液各1例,无1例出血、胆漏和腹腔感染并发症．残留结石2例,T管窦道胆道镜取净结石．术后住院4～10d,中位住院6d．随访5～54w,平均24w,无1例结石症状复发。结论手助腹腔镜肝切除术安全、可行,有望成为治疗左肝胆管结石病的常规手术．

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前20条

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8	应福明;冯雪峰;;小切口辅助的腹腔镜左肝叶切除术治疗肝胆管结石[A];2007年浙江省微创外科学术会议论文汇编[C];2007年
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10	王伟林;王淑倩;郑树森;;肝胆管结石对胆管癌的影响[A];2008年浙江省外科学术年会论文汇编[C];2008年

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3	楼健颖;术后胆道镜取石和肝脏切除术在肝胆管结石病治疗中的评价[D];浙江大学;2012年
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9	陈智;良性胆道疾病胆肠吻合术后再手术原因浅析[D];福建医科大学;2006年
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1	胥金章熊学莉;我国肝胆管结石研究居国际先进水平[N];中国医药报;2002年
2	胡国华　洪顺涛;不用扬鞭自奋蹄[N];大众卫生报;2011年
3	廖佳;肝胆管结石疾病研究有重大突破[N];大众卫生报;2001年
4	戴文生钱勇;解放军总医院腹腔镜肝切除成为常规手术[N];科技日报;2003年
5	采写/本报记者颜秋雨通讯员谭晓东;吴金术我没理由不为人民服务[N];健康报;2009年
6	米娜;半个世纪的较量[N];大众卫生报;2002年
7	胥金章熊学莉;我胆道外科学研究世界领先[N];医药经济报;2002年
8	;医药科技亮点纷呈[N];科技日报;2001年
9	耿晓东廖定国熊学莉;我国胆道外科学研究世界领先[N];科技日报;2001年
10	通讯员耿晓东廖定国记者熊学莉;我国胆道外科研究国际领先[N];健康报;2001年

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