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叶酸及亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与心肌梗死的关系

高秋琦  徐力辛  张怀勤  陶志华  陈达开  
【摘要】:目的:研究血清叶酸浓度与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T 多态性与心肌梗死的关系。方法:选择96例老年急性心肌梗死患者为实验组和82例对照,采用PCR-RFLP 检测MTHFR基因677位点的基因型,并检测血清叶酸浓度。结果:1.两组基因型分布符合Hardy-Weinberg 平衡(P0.05)。实验组TT 基因型和T 等位基因频率均高于对照组,为0.27:0.12和0.52:0.32(P均0.01)。2.实验组的血清叶酸浓度明显低于对照组,为5.91±2.08μmol/L:7.85±2.60μmol/L(P0.01)。实验组的血清叶酸浓度按基因型分类时,CC型、CT 型和TT 型分别为6.82±2.70μmol/L、6.02±1.84μmol/L 和4.92±1.47μmol/L,TT 型分别与CC、CT 型比较,均存在显著差异(P均0.01)。3.经Logistic 回归分析得出:血清叶酸水平与TT 基因型均是心肌梗死的危险因素,OR 分别为4.646(95%CI:2.198-9.820)和3.286(95%CI:1.321-8.170)。血清叶酸浓度低于6μmol/L 时合并TT 基因型与心肌梗死的关系更明显,OR 从3.286增大至7.393(95%CI:1.639-33.343)。结论:血清叶酸水平、MTHFR 基因C677T 多态性与老年心肌梗死相关。低血清叶酸水平时携带MTHFR 基因TT 型使老年心肌梗死的患病机率明显增加。

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