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中医不寐五神分型诊断法研究及其临床运用

张星平  巴哈尔·哈德尔  
【摘要】:中医不寐病证证型虽十分复杂,但就其临床表现与五脏的关系可分为五类,分属五脏。不寐病主症以迟寐、不寐为主者责之于心,其病机为气、血、痰、瘀、寒、热等各种原因导致的心神不入于舍。以多梦、梦呓、甚则梦魇、梦游为主者责之于肝,其病机为各种原因导致的肝魂不入于舍。以思虑纷纭而致迟寐或不寐为主者责之于脾,其病机为各种原因导致的脾意不入于舍。以易寤、频寤为主者责之于肺,其病机为各种原因导致的肺魄不入于舍。以夜寐早寤为主者责之于肾,其病机为各种原因导致的肾志不入于舍。虽然不寐病临床所见往往因五脏疾病传变不同而又有五类不寐证型相互交融,病变表现错综复杂,如同一不寐患者既见入寐唯艰,又见梦扰纷纭,甚者也见轻浅易寤等[2];但对此类不寐患者,只要仔细分辨,总有轻重缓急、总有主症次症,也就总有主脏主神之定位。所以,任何不寐患者都能适用中医不寐五神分型诊断法法,我们二十余年的临床实践证明了这一点[2]。同时,因为中医不寐五神分型诊断法按五神归属五脏、分类清晰明确,不仅易于掌握,而且反映五脏之间的关系及其传变,与脏腑辨证融会贯通,使失眠病证证治规律清晰明了。

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