“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎临床疗效观察

【摘要】：目的观察"截断逆挽法"治疗慢性乙型重型肝炎方案的有效性。方法前瞻性随机将慢性乙型重型肝炎患者分为治疗组5 5例,对照组56例,分别给与中西医结合治疗和单纯西药治疗4周,随访8周,观察有效率,症状及主要化验指标的改善情况。结果1证候积分疗效:治疗组总有效率(40例,72.73%)高于对照组(30例,5 3.57%),两组比较有显著性差异(P=0.04)。2肝功能:(1)胆红素:两组治疗2周后TBIL明显下降,其中治疗组2周后与治疗前比较,有显著性差异(P0.05);治疗组4周后与治疗前比较,有非常显著性差异(P0.01);对照组8周后与治疗前比较,有显著性差异(P0.05)。(2)凝血功能:治疗组PTA明显升高,且1周后PTA(43.6%)与治疗前(35.0%)比较有非常显著性差异(P0.01);对照组PTA治疗前后无明显变化;治疗1周后治疗组PTA(43.6%)明显高于对照组(33.4%),有非常显著性差异(P0.01)。3综合疗效:治疗组有效率(37例,67.27%)高于对照组(30例,53.57%),两组比较无显著性差异(P0.05);治疗组病死率(5例,9.09%)低于对照组(13例,23.21%),两组比较有显著性差异(P0.05)。结论中西医结合方法在降低病死率,改善症状、改善肝功能(退黄、提高凝血酶原活动度等)等方面均优于单纯西药对照组,验证了"截断逆挽法"治疗慢性乙型重型肝炎方案的有效性。