收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

三维标测系统引导下导管消融结构性心脏病外科术后大折返性房性心动过速

时书音  王祖禄  梁延春  梁明  韩雅玲  金志清  李世倍  张虹  
【摘要】:目的目前结构性心脏病外科术后大折返房性心动过速常规导管消融手术成功率较低而复发率较高,需进一步的探索有效方法来解决这一问题。本研究应用Carto标测系统和拖带标测方法引导先天性或瓣膜性心脏病外科术后房性心动过速(房速)的射频导管消融,检验此方法的成功率。方法 20例先天性或瓣膜性心脏病外科术后房速患者,男16例,平均年龄(35±13.5)岁。明确大折返性房速诊断后,房速时应用Carto标测系统引导构建右/左心房电解剖结构,通过激动标测、电压标测和拖带标测结果,分析房速的电生理机制、折返环路并确定消融靶点或消融径线。所有患者均应用盐水灌注射频导管消融。结果 20例患者中,16例仅有1种房速,4例存在2种房速。24种房速经Carto系统标测结合拖带标测,证实均为大折返性房速,其中18种为右心房典型房扑,5例为右心房切口折返性房速,1种为围绕二尖瓣环大折返性房速。20例患者,18例典型房扑和/或房速消融成功。其中17/18例右心房典型房扑消融后达到三尖瓣环峡部双向阻滞,1例三尖瓣和二尖瓣置换术后患者消融失败;4/5例右心房切口折返性房速消融成功,1/5例消融失败;1例右心房典型房扑合并左心房二尖瓣环折返性房速患者,分别于三尖瓣环峡部和二尖瓣环峡部消融成功。平均随访12个月,18例消融成功患者1例复发房颤,为右心房典型房扑合并二尖瓣环折返性房速患者。结论 Carto心脏三维标测系统引导导管消融结构性心脏病外科术后典型心房扑动和其他大折返性房性心动过速有较高的消融成功率和较低的复发率。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 李学斌;;心率缓慢的房性心动过速[J];临床心电学杂志;2006年04期
2 张劲林;徐亚伟;徐剑刚;周可;陈艳清;李伟民;;右房后壁双电位标测对判断房性心动过速起源点的参考价值[J];中国心脏起搏与心电生理杂志;2006年05期
3 冯金忠;邱一华;骆合德;周巍;;导管射频消融治疗老年房性心动过速23例[J];东南国防医药;2009年01期
4 唐强;吴钢;;射频消融治疗房性心动过速13例[J];中国心脏起搏与心电生理杂志;2010年02期
5 张劲林;苏晞;李振;韩宏伟;蒋萍;唐成;程光辉;;起源于冠状静脉窦口的房性心动过速九例[J];中国心脏起搏与心电生理杂志;2009年06期
6 王云龙;任学军;韩智红;李艳红;陈方;郭继鸿;;三尖瓣环游离壁起源房速的电生理特征[J];临床心电学杂志;2010年02期
7 张燕一;李晋新;汤宝鹏;马依彤;木胡牙提;侯月梅;张宇;;经主动脉无冠状窦内射频消融房性心动过速四例[J];中国心脏起搏与心电生理杂志;2010年02期
8 邸成业;任自文;;主动脉窦消融成功的房性心动过速研究进展[J];中国心脏起搏与心电生理杂志;2010年04期
9 陈瑶;郑良荣;陶谦民;夏淑东;连苗军;王利宏;王兴祥;;三维电解剖系统指导房性心律失常射频导管消融的价值[J];心电学杂志;2007年04期
10 鱼运寿;;左心房心动过速伴非典型文氏型房室传导阻滞一例报告(临床心电图个案分析)[J];浙江医学;1981年03期
11 路昭;;房性心动过速伴交替下传的文氏周期和完全性右束支传导阻滞[J];锦州医学院学报;2006年04期
12 明小星;;房性心动过速伴Ⅱ度1型房室传导阻滞1例[J];基层医学论坛;2008年19期
13 李昌耀;;心动过缓—心动过速综合征一例报告[J];河南中医学院学报;1976年02期
14 孙静平;;阵发性局灶兴奋增强性房性心动过速的手术治疗[J];国际心血管病杂志;1982年06期
15 沈文锦;王亚珍;夏同芳;;慢性持久型房性心动过速2例报告[J];心电学杂志;1987年03期
16 郭静萱;裴澍萱;洪建风;;自身性房性心动过速[J];心电学杂志;1987年01期
17 王有朝;丁怀翌;;吞咽引起房性心动过速1例报告[J];上海医学;1990年10期
18 赵国荣;高金柱;暴瑞莲;;孤立性房性心动过速1例[J];心电学杂志;1993年04期
19 许群;;折返性心动过速治疗的经验[J];中国实用内科杂志;1994年08期
20 马立青!716000,景爱萍!716000;房性心动过速的临床分析[J];临床心电学杂志;2001年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 廖永玲;廖伟;谢东明;;导管射频消融治疗房性心动过速21例分析[A];第一届全国中西医结合心血管病中青年医师论坛论文汇编[C];2008年
2 时书音;王祖禄;梁延春;梁明;韩雅玲;金志清;李世倍;张虹;;三维标测系统引导下导管消融结构性心脏病外科术后大折返性房性心动过速[A];中国心脏大会(CHC)2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
3 储慧民;陈晓敏;何斌;刘晶;郁一波;杜为平;丰明俊;;快速高密度三维标测在房颤导管消融术中/后房性心动过速的应用[A];2011年浙江省心电生理与起搏学术年会论文汇编[C];2011年
4 胡建强;曹江;秦永文;周炳炎;黄新苗;郭志福;;右房瘢痕相关折返性房性心动过速的射频消融[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年
5 廖永玲;廖伟;谢东明;;导管射频消融治疗房性心动过速21例分析[A];江西省第四次中西医结合心血管学术交流会论文集[C];2008年
6 崔英凯;曹雪滨;马永娜;张刚;龙德勇;;CARTO三维标测系统指导下射频消融治疗阵发性心房颤动的安全性评价[A];中国心脏大会(CHC)2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
7 姜述斌;姚焰;帕尔哈提;吴忠东;孙英来;单文生;许力舒;;射频消融术治疗主动脉无冠窦房性心动过速方法学探讨[A];2011·中国医师协会中西医结合医师大会论文集[C];2011年
8 金志清;王祖禄;梁延春;梁明;刘根立;韩雅玲;;经射频导管消融起源于心耳的局灶性房性心动过速[A];中国心脏大会(CHC)2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
9 王祖禄;梁延春;梁明;韩雅玲;;主动脉无冠窦内和二尖瓣环—主动脉连接处射频导管消融局灶性房性心动过速[A];中国心脏大会(CHC)2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年
10 舒茂琴;冉擘力;姚青;钟理;宋治远;;CARTO三维标测系统指导局灶性房速导管消融体会[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 闫素华;心房扑动的电生理机制、体表心电图F波的形成机理及射频消融方法[D];山东大学;2004年
2 卢春山;犬持续性心房颤动维持机制:肺静脉—左房折返假说的验证[D];天津医科大学;2007年
3 黄雯;心房颤动维持机制的电标测和频谱分析[D];北京协和医学院;2012年
4 胡继强;心房切开术后和肺静脉隔离术后心房扑动的电生理特点和导管消融[D];北京协和医学院;2012年
5 李虎;骨髓间充质干细胞经心内膜移植治疗心肌梗死的实验研究及紫杉醇慢速释放支架对血小板功能及内皮再生影响的临床与基础研究[D];第四军医大学;2005年
6 陈红武;阵发性心房颤动的消融策略研究[D];南京医科大学;2010年
7 包镜汝;致心律失常性右室心肌病的遗传学与临床特点相关性研究[D];北京协和医学院;2013年
8 杨倩;心耳尖部房速的特点及消融结果和肺静脉解剖与心房颤动的关系[D];北京协和医学院;2012年
9 师睿;左房自主神经节去神经化在射频消融中的价值[D];北京协和医学院;2012年
10 刘俊;射频消融治疗非瓣膜病性心房颤动的机制和疗效分析[D];北京协和医学院;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 陈晨;拖带标测在心房颤动消融术后房性心动过速治疗中的应用[D];浙江大学;2010年
2 邹誉;局灶性房性心动过速的心电图P波形态分析及导管消融[D];复旦大学;2010年
3 庞宗东;三维标测系统指导下射频导管消融治疗阵发性室上性心动过速[D];广西医科大学;2012年
4 丁祥伟;主动脉无冠窦径路在房室结周房性心动过速消融治疗中的作用[D];南京医科大学;2012年
5 柴颖儒;单导管标测法射频消融治疗房性心动过速的临床应用[D];山西医科大学;2005年
6 吴飞雪;三维标测下经房间隔与逆动脉射频消融治疗左侧旁路并房室折返性心动过速对比研究[D];广西医科大学;2013年
7 林春艺;心房颤动经导管消融术后房性心动过速的机制及再消融[D];福建医科大学;2010年
8 林盛源;非接触性球囊标测系统在右室流出道室性早搏射频消融中的应用[D];广西医科大学;2013年
9 卢锋;三维标测系统指导下34例心房颤动导管射频消融疗效和安全性分析[D];广西医科大学;2012年
10 刘雄涛;肺静脉内电活动的传导与组织形态学[D];第四军医大学;2005年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 蒋柯;全球首款磁电复合三维标测系统登陆中国[N];健康报;2011年
2 本报记者 王雪敏;须积极处理并发症[N];医药经济报;2010年
3 本报通讯员 邱少波 李雪 记者 白鹏飞;生命的守护神[N];济南日报;2011年
4 陈汉桥;射频治疗房性心律失常[N];中国医药报;2002年
5 胡佳恒;治愈颤动的心[N];北京科技报;2011年
6 张中桥;西京医院一项研究证明:射频消融可治疗各类快速型心律失常[N];中国医药报;2004年
7 记者 陈荷英;心脏介入领先学科享誉省内外[N];江西日报;2000年
8 许锦东;帮你选用抗心律失常药[N];农村医药报(汉);2004年
9 广东省中医院 郑朝阳 吴瑜 李雪;阵发性室上速的射频消融术[N];医药经济报;2009年
10 ;房颤患者请选择科学治疗方法[N];家庭医生报;2008年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978