分化型甲状腺癌术后的长期管理

【摘要】：正尽管以往有许多关于分化型甲状腺癌L-T_4抑制治疗的临床指南,对血清TSH的最佳抑制水平却仍然缺乏共识。不仅如此,各指南在推荐理想血清TSH抑制水平时没有充分考虑如何既能最大限度预防分化型甲状腺癌的复发和转移,又能有效降低长期TSH抑制可能带来的危害。近年来国际上提出对分化型甲状腺癌应采取危险分级的管理策略,建议对危险程度不同者采用不同的治疗目标,避免过度治疗,提高生存质量。因此,首次手术和~(131)I治疗后,应对分化型甲状腺癌患者的复发和死亡风险进行分层。