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急性颅内动脉瘤破裂出血的围术期护理体会

于丽丽  戴敏  
【摘要】:目的探讨急性颅内动脉瘤患者破裂出血的围术期护理意义和作用。方法 110例患者均经CT、DSA诊断为急性颅内动脉瘤破裂出血患者,所有患者均为突然发病,12小时内急症入院并迅速转入脑病中心监护室治疗和护理。110例急性患者均行颅内动脉瘤介入栓塞术。术前、术后对患者在脑病中心监护室(MCU)进行围术期心理护理,严密观察患者生命体征和意识状态护理。重点做好24小时颅内压和脑电图的实时监测,控制患者的颅内压和血压,前瞻性预防脑血管痉挛等并发症,对观察记录资料进行综合分析。结果 110例颅内动脉瘤患者97例术后恢复良好,10例伴部分偏瘫,1例死亡。所有患者中有1例术后出现再次出血,经再次手术后痊愈。结论我们体会到颅内压监测和脑电图监测在急性颅内动脉瘤破裂出血患者的术前、术后康复过程中占有非常重要的地位。术前准备充分,术后严密观察病情变化,做好并发症的预防和护理,是最大限度的减低死亡率和伤残率,提高生存质量的关键。

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