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头皮缺损治疗探讨

翁旭豪  张勇  杨学荣  
【摘要】:目的探讨头皮撕脱伤及头皮烧伤后头皮缺损治疗的方法及效果。方法回顾分析本院自1994年至今不同头皮撕脱伤及头皮烧伤后缺损情况,对颅骨外露、颅骨全层烧伤等采用颅骨钻孔、培育肉芽组织、中厚皮片移植,皮管带蒂皮瓣移植,局部转移皮瓣移植,皮肤扩张器应用后皮瓣转移消灭头皮缺损。结果颅骨外露宜采用颅骨钻孔、肉芽生长后再中厚皮片移植,孔径1-2mm,孔间距1-1.5mm;颅骨坏死宜采用局部皮瓣移植或皮管带蒂皮瓣移植;颅骨外有帽状腱膜等软组织存在,可直接用中厚自体皮移植,但无头发。皮肤扩张器扩张正常头皮后再转移皮瓣移植消灭颅骨外露,虽然治疗疗程长,但毛发正常生长,外观好。结论头皮撕脱伤的不同病例,应采用不同的治疗方法,才能达到最好的治疗效果。

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