恶性孤立性纤维性肿瘤临床病理分析

【摘要】：目的探讨恶性孤立性纤维性肿瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法对3例恶性孤立性纤维性肿瘤进行HE染色和免疫组化染色。结果组织学上,恶性孤立性纤维性肿瘤由富于细胞区和少细胞区组成,交替性分布,富于细胞区细胞短梭形或卵圆形,密度高,排列成束状、编织状和漩涡状,细胞核有异型,染色深,核分裂像4个/10HPF。瘤组织间血管丰富,可见鹿角状分枝血管呈血管外皮瘤样结构。免疫组化肿瘤细胞表达CD34、bcl-2和CD99,AE1/AE3、EMA、SMA、desmin、calretinin、HBME-1、CK5/6均表达阴性,Ki-67增殖指数约40%。结论恶性孤立性纤维性肿瘤是一种少见的软组织恶性肿瘤,好发于胸腔内,但也可发生于胸腔外,须与多种梭形细胞恶性肿瘤鉴别,免疫组化可有助于恶性SFT的诊断和鉴别诊断。