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老年缺血性脑血管病100例颈部血管超声及临床分析

朱献慧  高凤霞  张忆敬  
【摘要】:目的了解老年缺血性脑血管病颈部血管超声的特点及对临床病情的影响。方法对100例临床诊断为急性缺血性脑血管病的老年住院患者,经颈部超声检查后分为颈部动脉狭窄组54例(A组)和无狭窄组46例(B组),观察二组颈动脉内膜厚度增加及出现斑块的例数,并结合基础疾病、血糖、血脂情况,入院时病情及出院转归等临床特点进行回顾分析。结果①合并高血压、糖尿病、冠心病者A组36例(66.7%),B组24例(52.2%);血糖、血脂、异常A组38例(70.4%),B组24例(52.2%),两组比较无统计学差异(p0.05)。②二组颈部血管超声提示颈内动脉颅外段内中膜厚度(IMT)增厚例数:A组36例(66.7%),B组32例(69.6%),二组比较无统计学差异(p0.05)。动脉斑块检出:A组38例(70.4%),B组22例(47.8%),二组比较有统计学差异(p0.05)对二组中部分病例行经颅彩色多普勒超声检出合并颅内血管狭窄者:A组18例(69.2%),B组8例(40.0%),二组比较有统计学差异(p0.05)。③入院时病危例数:A组24例(44.4%),B组14例(30.4%):出院时病情判定:好转A组39例(72.2%),B组40例(87.0%):死亡A组15例(29.6%),B组6例(13.0%):两组比较有统计学差异(p0.05)。结论老年缺血性脑血管病普遍存在于高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病。高血糖、高血脂发生率高。颈部血管超声检查普遍存在内膜增厚,动脉硬化斑块检出率高,是引起颈内动脉狭窄的重要原因。出现颈动脉狭窄对临床症状、体征及预后有严重影响。老年人应常规定期行颈部血管超声检查。早期发现动脉硬化,早期干预,减少脑卒中发生。

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