老年高血压患者非酶糖基化与血管硬化相关性研究

【摘要】：目的探讨老年高血压患者血清非酶糖基化产物(advancedglycationendproducts,AEGs)及血管性假血友病因子(yon Willebrand factor,vWF)、超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)与肱动脉-踝动脉脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的关系,并比较他汀类药物治疗前后的差异。方法51例老年高血压患者给予阿托伐他汀(20mg/d)治疗6个月,并测定治疗前后baPWV以及血清羧甲基赖氨酸(carboxymethyllysine,CML)、Mn-SOD、vWF浓度。结果治疗前患者baPWV与年龄(r=0.812,P0.01)、CML(r=0.566,P0.05)、vWF(r=0.721,P0.01)呈正相关,baPWV与Mn-SOD(r=-0.33.,P0.05)无明显相关。治疗前后患者baPWV差异有统计学意义RbaPWV(2076±516)cm/s比(1779±316)cm/s(P0.01),左侧baPWV(2106±380)cm/s比(1774±208)cm/s(P0.01);CML(188.91±132.90)μg/ml比(137.54±119.85)μg/ml(P0.01);vWF(0.050±0.014)比(0.034±0.014)(P0.01);Mn-SOD(3.01±2.59)比(5.80±4.79)(P0.01)。结论老年高血压患者体内血清学指标AEGs与vWF及baPWV明显相关,可能是引起血管动脉僵硬度增加与动脉粥样硬化的重要因素,而目前临床尚没有针对降低AGEs的药物,我们应用阿托伐他汀治疗后,由于其不仅有降低血脂的作用,同时可以抗氧化和保护血管内皮功能,从而使血管硬化的程度亦得到改善,为他汀类药物抗动脉粥样硬化提供理论依据。