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经内镜乳头括约肌切开术治疗胆总管结石临床观察

张勇  徐辉  蒋明德  陈虹彬  曾维政  赵奎  
【摘要】:目的总结应用逆行胰胆管造影(ERCP)及经内镜乳头括约肌切开取石术(EST)治疗胆总管结石的疗效。方法2006年5月至2007年月日2月我院76例胆总管结石患者行常规ERCP,以了解结石位置、大小及胆总管解剖,经EST后直接行网篮取石或碎石后取石。结果EST成功75例,取石成功72例,成功率94.7%,其中63例一次取净结石,9例2~3次取净结石。术后AKP、r-GT、TB、DB等生化指标较术前明显下降。EST术后发生并发症5例,包括急性胰腺炎,急性胆管炎和奥迪氏括约肌切切口渗血,无死亡病例。4例取取石失败病人行剖腹手术后治愈。结论经十二指肠镜胆总管取石效果好、创伤小,术后恢复快。

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