自体骨骼肌卫星细胞心肌移植对心肌梗死大鼠心肌纤维化的影响

【摘要】：目的了解自体骨骼肌卫星细胞(satellite cell,SO)心肌移植对心肌梗死(myocardial infarction,MI)大鼠心肌纤维化的影响及可能机制。方法 45只 Wistar 大鼠随机分为假手术组(n=15)、对照组(n=15)及移植组(n=15), 对照组及移植组大鼠经结扎冠状动脉前降支建立 MI 模型；假手术组除不结扎左前降支外,其余操作同对照组和移植组。将体外培养2周的大鼠自体 SC 以注射的方式移植到移植组大鼠梗死区周围,4周后测定各组大鼠缺血心肌 VEGFmRNA 的表达、VEGF 蛋白质的表达、缺血心肌毛细血管密度的变化及缺血心肌的纤维化程度,同时观察移植细胞在梗死区的生长、增殖情况并探讨它们相互的关系。结果 SC 在梗死区中可增殖分化为横纹肌纤维；SC 移植4周后,与假手术组比较,对照组大鼠缺血心肌中毛细血管密度明显增高(P＜0．05),而移植组大鼠缺血心肌中毛细血管密度及 VEGFmRNA、 VEGF 蛋白质的表达较之假手术组、对照组亦明显升高(P＜0．05或0．01或0．001)。移植组心肌梗死区域的纤维化被有效抑制,而对照组则呈现出明显的纤维化特征。结论 SC 在心肌梗死区中可增殖分化为具有弹性和收缩功能的横纹肌样细胞,并通过自分泌和旁分泌的形式分泌 VEGF 促使缺血心肌毛细血管增生,从而有效地抑制了缺血心肌的纤维化进程。