早产儿黄疸早期干预的临床观察

【摘要】：目的：探讨用蓝光照射早期干预早产儿黄疸的临床疗效。方法：174例早产儿,出生体重1500 ～2000g 者(A 组)87例,出生体重＜1500g 者(B 组)87例,分别分为“常规干预组”和“早期干预组”。“常规干预组”按我国2001年制定的“新生儿黄疸干预推荐方案”(以下简称“方案”)进行光疗,“早期干预组”未达“方案”的干预指标即进行光疗。结果：A、B 组两组的胆红素峰值(Peak of Serum Bilirubin,PSB)早期干预组均低于常规干预组(A 组：12．25±2．28 mg/dL 和15．59±2．18 mg/dL,B 组：10．54±1．85mg/dL 和 14．25±2．19 mg/dL)(P 均＜0．05)；黄疸消退时间早期干预组较常规干预组提前(A 组：14．46±4．37天和 18．04±3．83天,B 组：10．76±2．96天和18．78±5．52天)(P 均＜0．05)；使用脂肪乳起始日龄早期干预组早于常规干预组(A 组5．83±2．74天和7．14±2．41天,P＞0．05；B 组3．20±2．21天和8．02±5．19天,P＜ 0．05)；恢复出生体重时间早期干预组早于常规干预组(A 组13．06±5．98天和14．45±3．96天,P＞0．05；B 组9．29±4．82天和15．39±5．62天,P＜0．05)。结论：早期干预可以使早产儿尤其是极低出生体重儿 PSB 降低,黄疸持续时间缩短,降低胆红素对神经系统损害的危险性；利于早期添加脂肪乳,促进早产儿体重增长。