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新生兔机械通气肺灌洗液中白细胞的动态变化

花少栋  杜江  王斌  洪小杨  封志纯  
【摘要】:目的:研究白细胞在新生兔机械通气肺损伤中的变化规律。方法:对72只新生兔,按2×2×3 析因设计随机分配在高氧、低氧组,每组又分为高吸气峰压、低吸气峰压共四组进行机械通气,选取1h、3h、 6h 三个时间点活杀取肺,左肺灌洗液细胞计数,沉渣涂片细胞分类,测湿干比,并结合病理片分析。结果:在机械通气6小时内,①不同的氧浓度及不同的吸气峰压对白细胞总数影响不大,但随时间延长,肺损伤加重肺湿干比、白细胞总数增高;低氧通气无论 PIP 高低,白细胞随通气时间延长而增加,而高氧通气在3小时内白细胞增加。②高氧通气组中性分叶核明显高于低氧组,高 PIP 通气组淋巴细胞明显高于低 PIP 组,而巨噬细胞则相反。④随通气时间的延长,分叶核细胞数下降,而巨噬细胞的变化不大;结论:白细胞总数变化同机械通气肺损伤程度一致,分类计数的变化随通气策略不同而异。

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