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脑出血患者血肿周围组织氧化还原因子-1表达与细胞凋亡的关系

郭富强  陈隆益  李晓佳  杨红  杨友松  代红源  韦永胜  黄雨兰  孙红斌  肖军  曾宪容  吴文斌  徐豫川  杨正林  
【摘要】:目的:研究脑出血患者血肿周围组织氧化还原因子-1表达与细胞凋亡的关系。方法:对30例手术的脑出血患者采用小切口漏斗式方法,于血肿旁约1cm处取少许脑组织作为实验组,按发病到手术的时间将实验组分为6小时以内组 6例,6-12小时组7例,12-24小时组5例,24-72小时组6例,72小时以上组6例。从前2组中选7例患者在手术入颅路径上远离血肿处取少许脑组织作为对照组。应用HE染色、免疫组化染色、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分别观察组织病理、氧化还原因子-1(Ref-1)、凋亡细胞(Tunel)、促凋亡基因(Bax)、抑凋亡基因(Bcl-x)的变化情况。结果:HE染色光镜显示:对照组、6小时以内组血肿周围组织基本正常,6-12小时组损伤较轻,12-24小时组损伤较重,24-48小时组损伤严重,以后逐渐好转,8天时与对照组相似;免疫组化显示:Tunel,Bax蛋白表达于6小时后逐渐增高,12-72小时达高峰(P 0.01),以后逐渐下降。Bcl-x蛋白表达于12-72小时虽有升高趋势,但无统计学意义(P0.05);RT-PCR显示:Ref-1 mRNA 表达于发病后12-72小时明显下降(P0.01),72小时后逐渐上调。Bax和Bcl-x mRNA表达与免疫组化结果相似。相关分析显示:Ref-1 mRNA表达与Tunel和Bax蛋白及mRNA表达呈显著负相关(P0.01),与Bcl-x蛋白及mRNA表达无相关性。结论:Ref-1 mRNA表达可能对脑出血后血肿周围组织细胞凋亡的产生和细胞的保护起重要作用。

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