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经颅磁刺激、运动训练对大鼠大脑中动脉栓塞后缺血半暗区生长相关蛋白-43(GAP-43)和突触素(Syp)表达的影响

刘传玉  梅元武  
【摘要】:目的:观察经颅磁刺激、运动训练对大鼠大脑中动脉栓塞后缺血半暗区生长相关蛋白-43(GAP-43)和突触素 (Syp)表达的影响。方法:选择成年健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组5只(A组),常规饲养7d取材;其余制造大鼠大脑中动脉栓塞模型(MCAO),将造模成功、符合入选条件并存活的100只大鼠再随机分为自然恢复组(B组)、TMS组(C 组)、运动训练组(D组)和TMS+运动训练组(E组),每组各25只,TMS组在MCAO后24h给予TMS治疗,运动训练组在 MCAO后24h给予运动训练,TMS+运动训练组在MCAO后24h给予TMS+运动训练;自然恢复组常规饲养;以免疫组化及图像分析技术检测正常对照组及各缺血组脑缺血后1d、3d、7d、14d、28d缺血半暗区GAP-43和Syp的表达。结果:正常对照组大鼠在皮质和部分脑区GAP-43均有表达,双侧对称。其中皮质、海马及第三脑室周围灰质GAP-43的免疫活性高于其他部位,呈小点状或细颗粒状沉积。在丘脑及其脑白质区GAP-43表达很低。缺血各组大鼠在纹状体背外侧梗死中心区未见GAP-43表达,梗死周边区GAP-43的免疫活性于缺血后1d即轻度升高,第7d达到高峰,第14d降低,第28d恢复到正常对照组水平;C组、D组和E组动物在7d、14d时脑缺血周边区GAP-43免疫活性明显高于自然恢复组,其中E组动物术后3d和7d时脑缺血周边区GAP-43免疫活性明显其余三组。Syp在正常对照组皮层,纹状体及海马处可见表达,Syp 阳性物在神经细胞表面排列成环状或半弧形,胞浆中仅有较弱的反应,在神经纤维间排列呈大小不一、不规则团块状,少数沿神经纤维两侧排列呈线状,呈棕黄色;梗死灶中心区无明显Syp阳性染色。B组:梗死灶周边区表达于1d表达减少,3d 达最低值,7d开始增高但不及正常表达数值,14d、21M表达明显高于正常对照组。病灶对侧对应区表达增加。C组、D组和 E组动物在缺血后14d缺血周边区Syp表达明显高于自然恢复组,D组和E组动物在缺血后28d缺血周边区Syp表达也明显高于自然恢复组。结论:TMS、运动训练可促进大鼠脑梗死后缺血半暗区GAP-43和Syp的表达,具有促进突触再建和增强、完善再建突触效能的作用,二者联合应用作用更为明显。

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