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CS无支架心包二尖瓣与有支架心包瓣体外疲劳寿命测试比较

龚光甫  周新民  刘锋  李建民  张伟  王翔  陈晓凤  胡野荣  
【摘要】:正体外疲劳寿命测试是检测生物心脏瓣膜耐久性能的可靠指标。本测验始于2002年2月7日,止于 2004年8月30日。本文目的比较无支架和有支架心包瓣的耐久性。方法 (1)测试瓣膜分两组:A 组,CS无支架心包二尖瓣(仿Quattro瓣)4枚(25、27号瓣各2枚);B组,刚性支架心包瓣(仿 Ionescu-Shiley瓣)2枚(27号);(2)测试设备:TH-2000人工心脏瓣膜疲劳寿命测试仪;(3)测试用生理盐水,瓣膜启闭1000次/分,达到全开全闭,瓣关闭压力120mmHg;(4)每周观察,详细记录。结果 (1)A组与B组瓣分别在488.09±86.36及188.30±41.32百万循环次时开始出现肉眼可见损坏; (2)损坏类型:除瓣叶变薄,边缘出现毛糙外,有穿孔、裂缝、断裂、部分瓣叶组织缺损等。(3)A组瓣出现上述损坏后,破损进展缓慢,直至1510.27百万循环次仍可继续维持启闭功能。(4)B组瓣于 217.52百万循环次时出现严重撕裂。结论 (1)无支架心包二尖瓣的体外疲劳寿命为有架心包瓣的 2.5倍。(2)有架心包瓣撕裂部位与临床所见相符。(3)无支架心包二尖瓣出现裂缝、穿孔后,损害进展缓慢,直至1510.27百万循环次(相当于37.5年)仍具有二尖瓣启闭功能。

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