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卵巢癌术后化疗后广泛粘连性肠梗阻的手术治疗

梁华茂  韩劲松  赵扬玉  
【摘要】:正 患者宋××,女,59岁,因“卵巢透明细胞癌1c期”行卵巢癌肿瘤细胞减灭术。术后行紫素+顺铂(腹腔+静脉)化疗6个疗程。术后1年出现不全肠梗阻,保守治疗无效,考虑卵巢癌复发不除外,行剖腹探查术。术中进腹困难,见壁层腹膜均被白色、硬韧、厚约3mm的致密纤维板所代替,严重挛缩,大部分小肠被相同质地的纤维板包裹在腹中央。包裹内部肠管问亦覆盖疏松纤维膜样粘连,间断有致密纤维带,小肠活动受限,但无明显扩张。结肠被覆盖在纤维板外,与腹壁紧贴,无明显扩张。盆腔内可见部分膀胱壁,胃、肝、胆、脾所覆盖的纤维膜较薄。

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