卵巢移位手术在宫颈癌治疗中的应用
【摘要】:正 宫颈癌发病高峰年龄为30~50岁,部分年轻患者手术后需要放疗,影响卵巢功能,可能过早出现更年期症状,直接影响生活质量,甚至影响宫颈癌的治疗和预后。目前认为卵巢分泌的性腺激素与宫颈癌的发生无明确关系,保留卵巢不会对宫颈癌产生不良后果,而且早期宫颈癌的卵巢转移率低于1%。对于年轻的宫颈癌患者,在放射治疗前行卵巢移位手术,即将卵巢带同其血管蒂移至盆腔放射野之外,是安全且必要的。1958年McCall等首次提出年轻宫颈癌患者可在行广泛性子宫切除术同时行卵巢移位手术。近年来,微创腹腔镜技术的发展,使卵巢移位术的适应征由盆腔放射治疗前必须先行开腹手术的宫颈癌,扩大为无须开腹手术的宮颈癌、何杰金氏病、马尾室鼓膜瘤和肛管癌。
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