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人心房肌细胞内钙离子浓度与心房颤动的关系

梁延春  韩雅玲  王祖禄  徐凯  张荣庆  贾国良  
【摘要】:目的研究人心房肌细胞内钙离子浓度与心房颤动的关系。方法急性分离风湿性心脏病伴或不伴有心房颤动患者(实验组)以及先天性心脏病窦性心律患者(对照组)的心房肌细胞,用Fluo-3/AM作为钙指示剂,用激光共聚焦显微镜技术测定细胞内Ca2+浓度。结果肉眼对荷载Fluo-3/AM后的细胞内游离Ca2+图象观察发现,实验组风湿性心脏病患者心房肌细胞荧光强度强于对照组先天性心脏病患者心肌细胞的荧光强度。在实验组的亚组中,伴有心房颤动患者的心房肌细胞荧光强度强于不伴心房颤动患者心房肌细胞的荧光强度。实验组总体及两个亚组的心房肌细胞内Ca2+浓度分别明显高于对照组的心房肌细胞内Ca2+浓度(P均0.01)。在湿温性心脏病两个亚组患者中,伴有心房颤动患者的心房肌细胞内Ca2+浓度又明显高于不伴有心房颤动患者的心房肌细胞内Ca2+浓度(P0.01),约为后者的2倍。结论风湿性心脏病心房肌细胞内a2+浓度升高,它可能通过参与介导心房电重构使该人群具有高心房颤动发病率。心房颤动患者心房肌细胞内存在Ca2+超越,可能是心房颤动本身加剧细胞内Ca2+浓度升高的一个结果。

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