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老年冠心病心率变异的临床意义

施陈刚  李上共  张怀勤  赵玉香  
【摘要】:目的为了检测老年人(≥60岁)冠心病(心肌梗死、心绞痛)患者心率变异(HRV)及探讨其临床意义。方法对老年冠心病组(72例)与正常组(26例)的5min心电信号进行HRV对照研究,观察下列指标,总体标准差(SDANN),均值标准差(SDNN)标准差均值(SDNN index)差值均分的平方根(rMSSD)以及差值50ms的百分比(PNN50)并检测5min平均心率(HR)最大HR最小HR。结果老年冠心病级HRV各项指标均数正常组显著降低,冠心病组与正常组5minHR比较,前者最小HR明显增快,最大HR与平均HR则无明显差异。结论老年冠心病(心肌梗死、心绞痛)心肌缺血,心脏自主神经损害,迷走神经功能受损,HRV降低,临床应用β受体阻滞剂可维持植物神经功能平衡状态,改善老年冠心病预后颇有价值。

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