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尼帕病毒感染

马保华  潘健星  吴晓薇  李贺  
【摘要】:尼帕病毒感染是由尼帕病毒引起的人畜共患病。尼帕病毒主要侵害中枢神经系统和呼吸系统,引起多种动物和人类严重脑炎和呼吸系统疾病,出现急性发热、头痛和不同程度的意识障碍。由于发病率和死亡率高,因此,NiV被美国疾病控制中心列为最危险的生物安全4(P-4)级病原。本文就尼帕病毒感染的病原学、流行病学、临床症状、病理变化、诊断和防制措施等方面研究进展进行了综述。尼帕病毒的自然宿主十分广泛。NiV具有明显的人畜共患病特征,容易通过发病动物传染给人类,致病性强,死亡率高。病毒可能主要是经体液或血液传播,如外排系统、泌尿系统或与有病毒感染的体液接触。NiV具有嗜神经性和嗜细胞性,临床表现为急性呼吸道疾病和明显的神经症状。根据临床表现和脑脊液检查可先做出脑炎诊断,再根据血清和脑脊液免疫学检查即可做出病因诊断。但是病毒分离是最重要、最可靠的诊断方法。病毒分离株的进一步鉴定,还需做电镜诊断、特异性抗血清中和试验及PCR试验。血清中和试验通常被认为标准和可靠的检测方法。NiV感染尚无有效的治疗和预防方法 ,相关疫苗尚在研究之中。我国尚未有该病的报导,自身的免疫和抵抗弱,检测技术和手段还没有建立。应加强检疫,防止该病的传入和爆发。2009年,中国中科院武汉病毒所石正丽研究员领导的研究组首次发现中国大陆蝙蝠体内存在尼帕病毒或尼帕样病毒抗体,提示我国存在尼帕或类似病毒的自然疫源地。有必要加强对该病毒的研究,开展对NiV的研究将有利于我国对该病毒感染的防控。

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