收藏本站
收藏 | 论文排版

严重烧伤早期应用连续肾替代疗法的临床观察

成剑  雷晋  赵志伟  段鹏  明志国  焦海梅  张巧萍  郝小燕  
【摘要】:目的在严重烧伤早期应用CRRT技术主动干预性治疗,有效清除多种炎性介质,从根本上阻断严重烧伤后因炎性介质释放引起的瀑布效应,减轻全身性炎性反应(SIRS),避免和减少Sepsis和MODS发生。方法选择严重烧伤患者40例,分为两组:常规治疗组和CRRT组,每组20例。常规组行烧伤常规治疗,CRRT组除常规治疗外,另于烧伤后第3-4天休克期结束,回吸收期开始至第一次手术后,进行CRRT治疗,每次8—10h,1次/天,平均疗程2-3次。统计各组并发症的发生率、观察生命体征和电解质的变化并应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组治疗前后血清TNFα、IL-1、IL-6的变化、基质偶氮显色鲎试剂法检测内毒素(LPS)的变化。结果CRRT组的并发症发生率明显低于对照组,患者生命体征改善明显,血清中各种细胞因子水平下降,与常规组比较有统计学差异,CRRT组治疗前后,各种观察指标也有统计学差异。结论在严重烧伤,早期应用CRRT是预防烧伤后脓毒症,提高严重烧伤救治成功率的一条有效治疗措施。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 徐忠玉;邓小军;林香;;严重烧伤患者血清IL-6、CRP和SAA水平变化[J];实验与检验医学;2011年03期
2 李俊;李传吉;吴少军;邓兴旺;张龙;金少华;;小剂量咪达唑仑联合芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)在严重烧伤治疗中的体会[J];内蒙古医学杂志;2011年06期
3 朱小平;;血液净化在重度烧伤病人的应用进展[J];医学信息(上旬刊);2011年08期
4 生孟军;王雅冰;张歆媛;;乌司他丁在重度烧伤中的应用进展[J];中国误诊学杂志;2011年19期
5 黄仕光;;中药干预对人工髋关节术后深静脉血栓形成的影响[J];海南医学;2011年13期
6 徐敏;王润生;黄承军;唐福宇;娄宇明;刘保新;梁柱;梁冬波;唐汉武;王继;;仰头缩颈扩胸锻炼法治疗项背部肌筋膜炎临床研究[J];辽宁中医药大学学报;2011年09期
7 韦庆锋;;早期应用盐酸纳络酮联合神经节苷脂治疗重型颅脑损伤38例临床观察[J];中国医药指南;2011年21期
8 李明华;李瑞俊;刘进辉;;三乙醇胺治疗Ⅱ度烧伤体会[J];中国社区医师(医学专业);2011年23期
9 李清;;胫腓骨骨折GustilonⅢ型损伤的早期治疗[J];山西大同大学学报(自然科学版);2011年03期
10 张连成;赵敏霞;郑享珍;;非特异性肉芽肿性小叶性乳腺炎临床病理与治疗分析[J];吉林医学;2011年21期
11 唐兴国;汪雷;;负压封闭引流在软组织损伤修复中的应用[J];临床骨科杂志;2011年03期
12 范建文;植伟宏;董伟强;;密钙息治疗老年人脊椎压缩性骨折的效果评价[J];中国医药导报;2011年20期
13 李东良;江艺;蔡秋程;吕立志;谢海英;;S-腺苷蛋氨酸对肝移植术后早期肝功能保护及促进胆汁分泌的作用[J];肝脏;2011年03期
14 李坤;朱国强;王增文;何燕;;头面颈重度烧伤静脉复合全身麻醉104例分析[J];人民军医;2011年08期
15 李运方;;重复经颅磁刺激对纤维肌痛综合征的疗效观察[J];临床医学工程;2011年07期
16 黎洪棉;柳大烈;吴涛;赵培冉;梁双武;;早期应用富血小板血浆凝胶对自体脂肪组织移植存活率的影响[J];中国组织工程研究与临床康复;2011年31期
17 陆烨;;槐耳颗粒联合化疗治疗乳腺癌正虚血瘀证临床研究[J];实用中医内科杂志;2009年12期
18 周友龙;张欣;冀逢贵;刘首芳;;医用臭氧关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察[J];中医学报;2011年05期
19 汤锋;苟仲勇;尹昌林;周人杰;周巧巧;;不同时期高容量血液滤过对严重创伤并发MODS预后的影响[J];西南国防医药;2011年07期
20 冯利刚;;透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果及分析[J];中国医药指南;2011年16期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 成剑;雷晋;赵志伟;段鹏;明志国;焦海梅;张巧萍;郝小燕;;严重烧伤早期应用连续肾替代疗法的临床观察[A];第六届全国烧伤救治专题研讨会论文汇编[C];2009年
2 夏德付;夏光麒;;严重烧伤早期应用小剂量山莨菪碱预防多器官功能障碍[A];中国民政康复医学第五届学术会议论文汇编[C];1999年
3 王野平;仇旭光;陈挺孙;;早期应用泰能治疗严重烧伤[A];浙江省第十五届烧伤外科学术会议论文汇编[C];2005年
4 袁振奋;;成批严重烧伤的综合救治[A];第八届全国烧伤外科学年会论文汇编[C];2007年
5 宗光全;张茂红;章冠东;杜庆安;;早期应用抗生素防治严重烧伤后肠源性感染的临床探讨[A];中华医学会第六届全国烧伤外科学术会议论文汇编[C];2001年
6 冷向锋;王德昌;张秋;冯永强;王坤;肖虎;霍然;薛文君;;TRAIL及其受体在严重烧伤后早期大鼠胸腺组织中的表达及意义[A];第四届全国烧伤救治专题研讨会烧伤感染救治新进展论文汇编[C];2006年
7 郭丹凤;王德昌;;严重烧伤大鼠肠系膜淋巴结、脾脏、胸腺组织细胞表面ICAM-1、IL-18、IL-10的表达及意义[A];第八届全国烧伤外科学年会论文汇编[C];2007年
8 段红杰;柴家科;盛志勇;姚咏明;尹会男;申传安;吴焱秋;蔺静;梁黎明;;严重烧伤大鼠骨骼肌凋亡及其与骨骼肌萎缩的关系[A];中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年
9 夏照帆;王光毅;唐洪泰;朱世辉;路卫;韦多;郇京宁;葛绳德;;严重烧伤早期肝细胞内外钠离子分布的研究[A];全国烧伤早期处理专题研讨会论文集[C];2002年
10 郭丹凤;王德昌;;严重烧伤大鼠肠系膜淋巴结、脾、胸腺组织的改变[A];第八届全国烧伤外科学年会论文汇编[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王伟;严重烧伤后缺氧和β肾上腺素能受体持续激活导致心肌损害的机制及心肌保护[D];第三军医大学;2010年
2 于宝军;严重烧伤致单个核细胞内信号转导机制变化的实验研究[D];第二军医大学;2001年
3 刘曾旭;严重烫伤早期大鼠血脑屏障损害及其机制的探讨[D];南昌大学;2007年
4 李晓鲁;HSP70基因转染对烧伤后肠黏膜缺血缺氧性损伤保护作用的实验研究[D];第三军医大学;2003年
5 尹朝奇;HSR对烧伤血清诱导的巨噬细胞TNF-α、HMGB1和IL-10基因表达调控及其分子机制[D];中南大学;2007年
6 傅颖珺;严重烫伤大鼠TLR4和Treg的变化及连翘对其影响[D];南昌大学;2007年
7 陈新龙;胰岛素受体底物1丝氨酸307在烧伤后胰岛素抵抗中作用及机制[D];第二军医大学;2004年
8 袁志强;HSP70在烧伤早期肠粘膜损害中的保护作用及其机制研究[D];第三军医大学;2004年
9 李建平;早期应用微创技术治疗重症急性胰腺炎的实验和临床研究[D];南京医科大学;2006年
10 张万福;胰岛素对烧伤早期内皮细胞功能紊乱的正性调节作用及分子机制[D];第四军医大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 张艳伟;严重烧伤早期脑水肿水通道蛋白-4表达与磁共振成像的相关性研究[D];第三军医大学;2011年
2 徐礼笑子;水通道蛋白1在大鼠严重烧伤早期小肠组织中的表达及其与组织水肿的关系[D];南方医科大学;2010年
3 陈传莉;肌球蛋白轻链激酶介导的肌球蛋白轻链磷酸化在严重烧伤早期肠粘膜屏障损害中的作用[D];第三军医大学;2009年
4 尹泽钢;RAS对大鼠严重烧伤后心功能和脏器血流灌注迅即变化影响的研究[D];第三军医大学;2010年
5 骆世芳;严重烧伤后脑组织AQP4、AQP9的表达及其调控机制研究[D];重庆医科大学;2004年
6 刘军;小型猪严重烧伤后血液稀释疗法的应用研究[D];河北医科大学;2003年
7 巩守超;胰岛素与rhGH早期联合应用对严重烧伤大鼠肠粘膜保护作用的研究[D];山东大学;2010年
8 韩亚龙;促红细胞生成素对大鼠烧伤延迟复苏肾脏的保护作用与机制研究[D];昆明医学院;2008年
9 张帆;严重烧伤患者休克期补液量影响因素的临床研究[D];第一军医大学;2007年
10 赵全;不同途径补充谷氨酰胺对严重烧伤患者肠粘膜通透性的影响[D];天津医科大学;2008年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 湘雅三医院烧伤整形科教授 罗成群;严重烧伤的早期处理[N];大众卫生报;2001年
2 冯琳 廖定国;严重烧伤早期救治研究有突破[N];中国医药报;2002年
3 湖南省芷江侗族自治县人民医院烧伤科 邓以谦;烧伤湿性医疗技术治疗严重烧伤的临床观察[N];健康报;2008年
4 张献怀;我国学者揭示烧伤后多器官衰竭发病机制[N];中国医药报;2010年
5 本报记者 汪辉 通讯员 秦川 建平 朱斌 金龙;权威专家聚首郑州一院 共商烧伤早期防治大计[N];郑州日报;2011年
6 陈祖亮;我烧伤脸面修复技术位居国际同行前列[N];中国医药报;2007年
7 陕西省榆林市第一医院 陈士平;救治重度烧伤病人的体会[N];健康报;2008年
8 黄金华;大面积烧伤休克期心功能变化监测的研究[N];农村医药报(汉);2007年
9 张献怀;烧伤后多器官衰竭发病机制被揭示[N];健康报;2010年
10 周鹏;烧伤认知误区[N];农村医药报(汉);2007年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978