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碱烧伤创面切痂与植皮时机的选择

吴兰草  
【摘要】:正随着经济建设的不断发展,小型化工生产企业不断增加,使用化学原料而导致的化学烧伤患者日益增多,特别是碱烧伤患者有逐年增多趋势,据不完全统计,我院18年共收治各类化学烧伤927例,其中酸烧伤 259例,碱烧伤217例。碱烧伤不同于其他烧伤,临床治疗非常困难,特别是对伤情的判断,切痂与植皮时间的掌握;另外临床治疗中还发现手术植皮成活率低,甚至有反复植皮不成活的现象,为了找出碱烧伤患者切痂与植皮的有效时机,我们将近2年收治的4例碱烧伤患者用不同的治疗方法进行治疗总结。总结出了3 点治疗意见,1.立即冲洗,受伤后就近找水源冲洗,无自来水,污水也可(无化学元素)。2.早期切痂,大面积碱烧伤患者在抗休克治疗、监测生命体征稳定的情况下尽量早切痂;小面积碱烧伤患者入院后即可切痂。 3.延迟植皮,切痂后在全身及创面预防感染治疗的同时,监测创面 pH 值的变化,待创面 pH 值7.2~7.7时进行植皮手术,我们观察创面 pH 值7.5时为最佳植皮时机。

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