抢救严重胸外伤48例临床体会

【摘要】：正严重胸外伤是指一侧或双侧多发肋骨骨折,血气胸出血量大于500毫升或气胸压缩大于 30%,连枷胸及肺损伤。由於严重胸外伤常有合并伤,病情变化较快,如不能及时有效处理可迅速导致病人死亡。本文报导96年10月至98年10月共抢救胸外伤62例,其中严重胸外伤48 例占77．4％,合并伤双例占严重胸外伤45．8％,治愈44例,治愈率91．66%,死亡4例,死亡率 8．33％均死于合并伤。讨论指出严重胸外伤常见原因为交通事故和锐器损伤,常有合并伤,且病情凶险,病史不清,要求急诊医生有多学科知识,迅速对伤情作出正确判断,及时有效抢救, 在行胸腔闭式引流同时根据合并伤及时输液、输血、行开胸、开腹或开颅手术,一切应以抢救生命为主,分清主次,先后或同时进行急救处理,以免延误丧失时机。