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延迟性腹部脏器破裂的急诊诊断探讨(附28例报告)

吕海发  蒋荣成  冀孟菊  
【摘要】:正本文提出了延迟性腹部脏器破裂抢救成功的关键是早期诊断,而早期诊断的关键是医生、病人要对发生延迟性脏器破裂的可能性具有高度的警惕性,总结出了可疑延迟性脏器破裂的三种临床表现,指出对具有这三种临床表现任一者应留观1~2周,动态观察病情变化、血常规,及时反复腹穿,查腹部B超、腹部平片常可早期诊断。对于伤后数日才就诊的病人应着重追问外伤史并注意与其他急腹症相鉴别,总结出伤后腹、腰或下胸疼痛——缓解——数日后腹疼加剧,且腹痛加剧常与活动或腹压升高有关是延迟性腹部脏器破裂的特点。

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