【摘要】：正本文报告我院胸科1983．1～1993．9期间收治胸外伤511例,开胸手术23例,手术率占4．4％。男20例,女3例,最小年龄5岁,最大年龄83岁。开放性损伤18例,闭合性损伤4例,胸腹联合伤5例。膈肌破裂8例并肝破裂4例,脾破裂3例,行膈肌破裂,肝破裂缝合修补,脾破裂切除术。7例肺破裂病人2例行肺叶切除,5例行缝合修补。肋间动脉,胸廓内动脉破裂进行性血胸4例行缝扎止血,开胸清除血块。心脏破裂4例,血心包 1例均开胸行心脏破裂缝合修补及心包积血清除。作者认为:凡开放性胸外伤,出现进行性血胸需紧急手术。闭合性胸外伤诊断血心包,气管及食管破裂行开胸手术。伤口位6．7肋以下,经原伤口或胸闭式引流切口,带无菌手套后手指探查膈肌,可触摸膈肌破裂口,这是诊断膈肌破裂的一种新方法。开放性心脏破裂心前区闻及心包拍击音是诊断心脏破裂的一种方法。