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曲张静脉套扎防治肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血13例

方桢  张嘉珍  
【摘要】:正自1992年以来,我们经内镜对引起出血的曲张之食管、胃底静脉进行套扎,治疗肝硬化,门静脉高压症的食管胃底静脉曲张出血13例,结扎后的静脉曲张均在2周后复查时已消失、有效地防治了出血、计男性11例、女性2例、全部病例均以上消化道大出血为主因而住院者10例经三腔管填塞止血后行结扎术,1例尚有少量渗血,9例近期出血者,镜检证实静脉曲线均为Ⅱ度和Ⅲ度、5例手术后患者,其中单纯脾切除2例,脾切除+门腔分流术1例,脾切除+断流术后2例,以上13例均未作过硬化治疗,有5例结扎同时于结扎根部注射凝血酶,结扎一次有8例,2次以上者5例、每次结扎3—10个点,共结孔78个点, 结扎后局部喷洒凝血酶或孟氏液,全部病例均有结扎后轻微,胸骨后疼痛不适,1—2天即消失,13例均住院1个月以上,无再出血,也无死亡病历发生无合并症,是理想的治疗和预防曲张静脉出血的方法。

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