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急性胰腺炎并发成人呼吸窘迫综合征12例临床分析(摘要)

单红卫  景炳文  陈长策  汤耀卿  
【摘要】:正本文收集了1985—1989年146例急性胰腺炎住院病人,其中12例并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS),男性5例,女性7例,年龄49—72岁,平均58.8岁。均经手术证实为出血坏死型,于原发病1-2天内均出现气急、紫绀,并进行性加重,肺部湿罗音常在3—5 天后出现。早期即出现低氧血症并伴不同程度呼吸性碱中毒.胸部X线72小时内仅3例肺纹理增粗,1例边缘模糊,诊断ARDS后3—6天复查有明显改变。确诊时间原发病后 2—4天(平均3.1天),此时平均PaO250.2mmHg(6.67kPA)、PaO2/FiO2194-280(平均258)。8例机械通气,其中死亡5例。通气方式为SIMV+PEEP,PEEP值

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