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电针治疗中风后遗症期患者上肢运动功能障碍临床研究

傅勤慧  裴建  贾杰  崔晓  叶文成  徐佳  詹逸珺  
【摘要】:目的:评价电针治疗缺血性中风后遗症期患者肢体上肢运动功能障碍的疗效。方法:本研究为多中心随机对照研究,病例来源于上海中医药大学附属龙华医院,复旦大学附属华山医院,上海市长宁区天山中医医院。116例中风后遗症期肢体运动功能障碍患者随机分为电针组和对照组。两组均使用基础康复训练,电针组根据中风患者不同运动功能障碍状态加用不同配穴处方进行电针治疗,治疗每周5次,共治疗8周。在治疗前、治疗4周、治疗8周后比较治疗前后及两组之间简化Fugl-Meyer运动功能评分(the Simplified Fugl-Meyer Assessment, s FMA),改良的日常生活功能指数m BI (modified Bathel Index)以评价电针对患者运动功能及日常生活功能的影响,并进一步分析电针对FMA上肢部分(Fugl-meyer Assessment Upper Extremity, FMA-UE)不同功能域分数的改善情况。结果(1)完成临床研究患者112例,脱落4例,电针组56例、对照组56例。(2)治疗8周后组间比较,电针组FMA总分高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗8周后组间比较,电针组FMA-UE总分高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05),电针组FMA下肢积分(Fugl-meyer Assessment Lower Extremity, FMA-LE)与对照组相比无显著差异(P0.05)。(4)电针组FMA-UE中"上肢伸肌协同运动""腕关节稳定性""上肢分离运动"和"手部活动"四个功能域积分改善优于对照组。(5)治疗8周后组间比较,电针组m BI总分高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针能在治疗八周后改善中风后遗症期患者肢体运动功能障碍特别是上肢运动功能障碍,提高患者日常生活能力。

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