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黄蛭益肾胶囊联合坎地沙坦酯片治疗糖尿病肾病的临床研究

刘雷  李良志  
【摘要】:目的:观察黄蛭益肾胶囊联合坎地沙坦酯片治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:早期糖尿病肾病(DNⅢ期)患者66例和临床糖尿病肾病(DNⅣ期)63例分别随机分为坎地沙坦酯片对照组和黄蛭益肾胶囊联合坎地沙坦酯片治疗组,疗程均为3个月。两组患者治疗前后分别检测空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(Scr)、血白蛋白(ALB)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)。早期DN患者检测24h尿白蛋白排泄率(UAER),临床DN患者检测24 h尿蛋白定量(UTP)。结果:(1)与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升(P0.05),对照组上述指标变化无统计学意义(P0.05)。(2)治疗后治疗组和对照组早期DN患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)均明显减少(P0.05),而治疗组较对照组疗效更为显著(P0.05)。(3)对临床DN患者的尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG、血白蛋白(ALB),治疗组和对照组均改善显著(PO.05),但治疗组优于对照组(P0.05);对临床DN患者的血肌酐(Scr),对照组无明显改善(P0.05),但治疗组却改善显著(PO.05)。结论:黄蛭益肾胶囊联合坎地沙坦酯片治疗DN疗效肯定,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优干单用坎地沙坦酯片,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。

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