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剖宫产瘢痕部位妊娠介入治疗后清宫术时机选择

许园园  
【摘要】:目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy CSP)介入治疗后清宫术时机选择,降低清宫出血风险。方法回顾性分析2013年3月至2016年2月合肥市第三人民医院妇产科收治并确诊的43例CSP患者的临床资料,入院后采用子宫动脉栓塞术和超声监测下清宫术,按清宫时机选择分为,观察组:子宫动脉栓塞术后24~48 h行超声监测下清宫术;对照组:子宫动脉栓塞术后,待血HCG明显下降及妊娠包块周围血供较前减少后行超声监测下清宫术。对两组患者的出血量、血HCG降至正常水平时间、住院时间、住院费用进行统计学分析。结果观察组的出血量72.42±7.41ml,对照组的出血量232.53±21.16ml,组间差异具有统计学差异(P0.05)。血HCG恢复正常水平时间,观察组13.54±2.74天,对照组23.11±4.44天,组间差异具有统计学差异(P0.05)。住院时间方面,观察组12.43±1.59天,对照组23.73±3.22天,组间差异具有统计学差异(P0.05)。住院费用方面,观察组14023.45±86.87元,对照组21045.78±102.91元,组间差异具有统计学差异(P0.05)。结论子宫动脉栓塞术是一种治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的有效方法。子宫动脉栓塞术后24~48小时行超声监测下清宫术,能有效防止术中出血,降低清宫出血风险,并缩短住院时间,减少住院费用,节约医疗卫生资源。

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