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儿童肱骨髁上骨折功能锻炼依从性对复位后肘关节功能恢复的影响

司珂  
【摘要】:目的探讨儿童肱骨髁上骨折复位后功能锻炼依从性对肘关节功能恢复的影响。方法选择2016年3月至2017年4月我科收治的64例儿童肱骨髁上骨折的患者,随机分为对照组和干预组,每组32例。对照组采用常规护理。干预组在此基础上提高患儿功能锻炼的依从性,具体方法如下:1、改善环境:设置功能锻炼游戏室,室内播放舒缓、轻快的音乐。2、改善锻炼方法:开展手指游戏、握力游戏、屈伸游戏等。通过比赛、奖励方式,每日评选出"锻炼之星"赠送小礼品。3、将患儿集中按病情分组,护士进行一对一指导。4、检测方式:改善肘关节模具标识器,在相应的刻度上贴上卡通的图片,检测患儿达标程度,增加患儿锻炼信心。通过定期随访,随访时间3月至2年,平均7个月,随访时了解肘关节活动范围,按Dhillon评分系统进行功能评分。结果干预组功能锻炼依从性显著高于对照组。干预组肘关节活动范围(135±10.1°),对照组肘关节活动范围(115±8.7°);按Dhillon评分系统进行功能评价,干预组优良率达95.6%,对照组优良率达89.3%,活动范围和Dhillon评分干预组均明显高于对照组(p0.5)。结论通过提高功能锻炼的趣味性及依从性,从而有效促进肘关节功能低了并发症的发生,在儿童肘关节功能恢复中至关重要。

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