关节镜技术在足踝部疾病中的应用研究

【摘要】：目的关节镜技术已经广泛应用于膝髋关节,并在处理髋膝关节疾病中发挥了重要的作用,近年来,关节镜技术在踝关节疾病治疗中的应用越来越多,本研究重点探讨踝关节镜技术在足踝常见疾病治疗中的价值。方法自2014年6月~2017年1月以来,山东大学第二医院足踝外科采用关节镜治疗足踝常见疾病147例,其中距骨软骨损伤52例;外踝副韧带损伤28例;滑膜软骨瘤10例;Haglund畸形8例;跟距骨桥12例;关节镜下踝关节融合术6例;Freiberg病7例;距骨骨折复位内固定术11例;踝部夏科氏关节炎5例;类风湿性关节炎8例。本研究对手术时间、术中出血量、手术并发症以及术后AOFAS评分进行评价。结果随访3-12个月,平均随访7.5个月,手术时间50~170 min;平均85±24 min;术中出血量20~280 mL,平均90±65 mL。术中均无神经、血管损伤,术后无感染病例,切口均一期愈合。术后3个月采用AOFAS踝-后足评分系统评定临床疗效:优126例(90~100分);良11例(75~89分);可6例(50~74分);差4例(50分以下)。结论踝关节在治疗足踝部疾病时能准确定位并发现疾病部位,并能微创治疗疾病,手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,足踝关节功能良好,患者满意度高。但踝关节镜技术对手术医师的要求较高,手术医师需要非常熟悉踝关节解剖,并可熟练操作踝关节镜。